Patientsäkerhet

Identifiering av alarmsymtom

Det medicinska formuläret innehåller frågor som är utformade för att fånga tillstånd där asynkron digital bedömning inte är tillräcklig, till exempel bröstsmärta, svår buksmärta, upprepade kräkningar eller tankar på att inte vilja leva. När sådana svar lämnas markeras ärendet och du får information om vilken vårdnivå som är rätt.

Kontraindikationer

Inför varje behandlingsbeslut går läkaren igenom en strukturerad checklista med kontraindikationer. Checklistan dokumenteras i journalen tillsammans med läkarens motivering.

Beslutsstöd med tydliga gränser

Systemet sammanställer och markerar information som kräver läkarens uppmärksamhet. Det organiserar underlag – det ställer inga diagnoser och fattar inga förskrivningsbeslut. Gränsdragningen mellan patientrapporterad information, systemgenererat beslutsstöd och läkarens egen bedömning är synlig i hela läkargränssnittet.

Dokumentationskrav

Journalföringen följer en fast struktur: kontaktorsak, anamnes, status och undersökningens begränsningar, läkemedel, allergier, mätvärden, bedömning, diagnos, differentialdiagnostiska överväganden, behandlingsbeslut med motivering, given information, risker, säkerhetsnät och uppföljningsplan. Systemet varnar när väsentliga delar saknas, men ansvaret för innehållet ligger alltid hos läkaren.

Spårbarhet

Inloggning, åtkomst till patientuppgifter, ändringar, statusförändringar och meddelanden loggas med tidpunkt och ansvarig användare. Loggen kan inte redigeras via applikationen.

Avvikelser

Misstänkta avvikelser och biverkningar hanteras enligt rutin. Biverkningar av läkemedel ska rapporteras till Läkemedelsverket. Formell rutin för avvikelsehantering och anmälan enligt lex Maria förutsätter en etablerad vårdgivarorganisation, vilket är en del av det arbete som måste vara färdigt före drift med verkliga patienter.

Nödsituationer

Vår mottagning är inte till för akuta tillstånd. Vid livshotande symtom ring 112. För akut men icke livshotande vård, kontakta 1177.